Загрузка ...Дефект пузыря
Дефект пузыря обязательно должен быть зашит. Обязательным также остается отведение мочи через надлобковый свищ и кала — через противоестественный задний проход. Несомненно, современные условия для пластических операций на мочевом пузыре и прямой кишке неизмеримо превосходят ограниченные возможности прошлого времени. Применение в послеоперационном периоде антибиотиков намного улучшает и упрощает послеоперационный период, предотвращает возможность возникновения и уменьшает опасность нагноения в послеоперационной ране, ускоряет процесс заживления.
Ранения мочеиспускательного канала чаще всего являются предметом восстановительной хирургии. При всех огнестрельных повреждениях мочеиспускательного канала образуются вначале свищевые отверстия, через которые моча во время мочеиспускания вытекает в окружающую клетчатку, а затем на месте повреждения организуется рубцовое сужение.
Как уже указывалось в главе о ранениях уретры, деление мочеиспускательного канала на ряд отделов вызвано не только различием методов оказания первой помощи в зависимости от локализации ранения уретры. Расположение сужений, облитераций концов разорванной уретры или незаживающих свищей и патологических соустий с другими полыми органами диктуют и различные способы восстановительной хирургии. Так, например, ранение висячей части мочеиспускательного канала нередко оканчивается образованием губовидного свища или, сочетаясь с одновременным ранением кавернозных тел полового члена, осложняется искривлением последнего.
